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            特別的愛,給特別的早產寶寶

              隨著二孩政策的全面放開,高齡孕產婦劇增,我國早產兒呈現著嚴峻的上升趨勢。11月17日是“世界早產兒日”,世衛組織的調查數據顯示,每年有1500萬出生的嬰兒是未能完成37周妊娠的早產嬰兒,其中有100萬例嬰兒死于早產并發癥。早產是新生兒死亡的首要原因。部分早產兒即使克服種種困難生存下來,也將面臨一些視力、聽力或者智力方面的缺陷。讓我們大手拉小手,一起呵護這些早到的小天使們。
              導致早產的因素比較多,除了全面二胎開放后高齡產婦增加外,還有很多原因,比如試管嬰兒增加、雙胞胎多胞胎增加、促排卵藥物的濫用;還有孕婦生活習慣不佳,比如抽煙、飲酒、使用非法藥物;孕婦心理壓力過大導致身體出現問題,比如胎膜早破、高血壓、糖尿病、懷孕前體重過輕、過度肥胖等。
              早產兒由于胎齡小,出生體重低,全身各器官系統發育不成熟,加之感染、缺氧、孕母健康問題等諸多原因,生存能力低下,生命力非常脆弱。對于早產兒的救治猶如闖關,尤其是一些超早產兒,出生后可能經歷呼吸窘迫,顱內出血,高膽紅素血癥,嚴重感染,持續胎兒循環,喂養不耐受等關口。闖過了一關,或許還有更驚險的下一關。
              我院NICU參照發達國家經驗,重視家庭參與,向患兒家屬開放,鼓勵親子身體和情感交流,提倡母乳喂養。當患兒臨出院之際,病情允許的情況下,鼓勵父母進行袋鼠式護理,及新生兒撫觸。醫護人員時刻保持與家屬的溝通。每一例早產兒出院前,都會對家屬及主要看護人一對一講解出院后護理注意事項,讓家庭救護成為生存鏈上的第一個有效環節。
              早產寶寶出院后,爸爸媽媽不要以為就可以松懈了,更精心的護理還在后面。由于早產寶寶免疫力低下,抗病能力弱,首先要注意的就是不要使早產寶寶傳染上疾病。除了專門照料寶寶的人以外,盡量減少其他人員接近寶寶;不要把寶寶帶到人員密集的公共場所;不要在家養貓狗;室內空氣要清新,常開窗通風換氣。冬天要注意保暖,不要讓風直接吹到寶寶的身上。媽媽在為寶寶擦乳、擦身體和換尿布時,動作要盡可能地敏捷輕柔。
              由于早產兒呼吸中樞發育不成熟、易吐奶等原因,早產寶寶易出現呼吸暫停及嗆奶后紫紺,這是早產寶寶的危險信號,爸爸媽媽要特別地留心,如有這種情況,要及時就醫。平時必須有一個人留在能看到早產兒的地方照看寶寶,以防緊急情況的發生。早產兒機體狀況弱,為了減少早產寶寶消耗體力,保暖和安靜對早產寶寶顯得尤為重要??傊?,爸爸媽媽要像對待易碎的珍品那樣精心呵護早產寶寶,寶寶就會活潑健康地成長。
              早產寶寶出院后應定期在兒童保健科隨訪,可進行智力評估早期發現問題并盡早采取干預措施;如果早產寶寶出現視網膜病變應定期眼科醫生隨診,個體化治療,以免對視力影響太大;部分早產寶寶由于患有支氣管肺發育不良易反復并發呼吸道感染,需要呼吸科醫生結合早產寶寶的情況有針對性的治療。
              隨著醫學的不斷發展,早產兒的存活率越來越高,據報道世界上存活的最小早產兒不到300克體重,但是讓早產兒存活還遠遠不夠,提高早產寶寶的生存質量才是關鍵,早產兒不僅是醫學問題,更是一個社會問題,讓我們一起努力吧。
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