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            根管治療常見問題答疑

              生活中總能聽到有人吐槽:我牙疼去看醫生,醫生讓我做根管治療,要一兩千,還要做個牙冠又要一兩千……其實醫生真是冤枉,經??嗫谄判牡恼f牙齒最好小洞的時候就來補,但不少人沒有重視。今天給大家談一下什么叫做“小洞不補,大洞吃苦”。
              齲齒對牙齒的破壞,大多由表向里逐漸發展,臨床上分為淺齲、中齲、深齲。一般在淺齲時牙齒只是牙釉質被破壞,患者主觀無疼痛癥狀,這時如果不及時補牙,病變會向牙齒深層發展,進而形成中齲、深齲,進展到這一步,通過單純補牙還可以解決問題,但如果病變進一步發展侵入牙髓組織引起發炎,產生冷熱水痛、自發性、陣發性劇痛,尤其晚上睡覺時疼痛難忍,更壞的還會引發炎癥導致牙髓壞死,這時只有根管治療才能解決了。
              根管治療,俗稱抽神經、殺神經。其專業解釋是:通過清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質,并進行適當消毒,充填根管,以去除根管內容物對根尖周圍組織的不良刺激,防止發生根尖周病變或促進根尖周病變的愈合。
              1.為什么根管治療需要殺神經呢?
              當牙髓已遭受感染或不可復性損害時,如果牙髓還有部分活力,此時患者就會感到疼痛,為了減輕患者的癥狀,同時將病變牙髓清理干凈,防止感染的進一步發展,就需要拔除牙髓神經,進行根管治療。
              2.根管治療時間、具體過程是怎樣?
              一般來說,根管治療需要就診2-4次,用時2-3周。根管治療通常包括三個基本步驟:根管預備、根管消毒、根管充填。首先會清除根管內的炎癥牙髓和壞死物質,接下來測量根管長度,并適當擴大根管(即根管預備過程),然后在根管內封藥消毒,最后用藥物充填根管。
              3.為什么根管治療需要拍多張牙片?
              根管治療時,拍牙片是很有必要的,并且最好要保證3張牙片。第一張在治療前,幫助醫生了解牙根的基本情況,制定治療計劃;第二張在治療中,幫助醫生了解治療情況,如根管預備是否到位等,并制定下一步治療方案;第三張是在治療結束后,幫助判定根管充填質量,發現問題及時補救。
              4.根管治療后為什么還需要做全冠保護?
              很多患者不理解,覺得在根管治療后,牙齒不疼了,補上就可以了,為什么還要做全冠保護,覺得沒有必要花錢花時間來弄。事實上在根管治療后,沒有牙髓提供營養的牙齒會變暗、變脆,剩余的牙冠部分很容易折斷劈裂,導致牙齒使用壽命減少,因此根管治療后需做全冠對其進行保護。
              5.根管治療是否安全?
              根管治療的確是較為復雜,使用的器械多,步驟多,需要經過多個治療步驟和拍攝多張X光片才能完成整個過程。目前技術已比較成熟,臨床報告顯示,根管治療的成功率大概是80%-90%,是目前保存患牙最好的治療方法。需要特別注意的是,大家一定要到正規醫院進行根管治療,這樣才能真正保證就診的安全。
              因此一旦發現齲齒,盡早修補,省時省錢又省力,如果單純補牙已不能解決問題,需要及時做根管治療和全冠修復,盡量保存牙齒,否則就要面臨拔牙的痛苦了。
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